メイク・ア・ウィッシュ オブ ジャパンは、難病と闘う子どもの夢をかなえるお手伝いをさせていただく団体です。

※お申し込みにあたっては、事前に「ウィッシュが実現するまで」のページをよくお読みください。

対象となるのは、次の条件を満たし、主治医の認定を受けたお子さまです。

・日本に住んでいる
・お申込時の年齢が 3 歳以上 18 歳未満
・お子様自身へ、夢の内容についてご意思の確認ができる

お申込みをご希望の方は、下記のフォームへご入力の上、ご送信ください（もしくは、電話・FAXで各事務局までご連絡ください）。

お申し込みは、保護者もしくは法定代理人親権者の方からお願いいたします。

<< ご注意 >>
下記フォームからご送信いただいた段階では、まだお申込は完了しておりません。お手数をおかけいたしますが、お申込みの意思確認のため、事務局までお電話をいただけますようお願いいたします。お電話で受付内容の確認をさせていただき、正式にお申込みの受付完了となります。

お電話は、お住まいの地域ではなく、お申し込み時点でかかられている病院の所在地を担当している支部、もしくは東京本部の事務局へおかけくださいますようお願いいたします。2 週間以内にお電話がなかった場合は、お申し込み内容は削除させていただきます。

※ お電話でのお申込み完了後は、郵送による書面でのお手続きが必要となります。通常はこのお手続きに 2 週間ほど要しますので、あらかじめご承知おきください。